วิธีการเขียนรายงานทางการแพทย์

วิธีการเขียนรายงานทางการแพทย์ มีรายงานทางการแพทย์หลายประเภทเขียนด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน หากคุณทำงานในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพคุณมักจะต้องเขียนรายงานทางการแพทย์ คุณอาจจำเป็นต้องรู้วิธีการเขียนรายงานทางการแพทย์หากคุณห่วงใยคนป่วยในบ้าน

ทราบว่ารายงานทางการแพทย์ประเภททั่วไปเขียนโดยใช้วิธี SOAP สิ่งนี้หมายถึงแผนการประเมินผลเชิงอัตวิสัย ส่วนที่เป็นอัตนัยของรายงานบอกสิ่งที่ผู้ป่วยพูดเกี่ยวกับอาการของเขาในคำพูดของเขาเอง ส่วนวัตถุประสงค์ของรายงานรายละเอียดสิ่งที่คุณเห็นและได้ยินเมื่อคุณสังเกตผู้ป่วย

$config[code] not found

ประเมินผู้ป่วยหลังจากสังเกตปัญหาและอาการของเธอ เมื่อคุณเขียนรายงานทางการแพทย์นี่คือที่การวิเคราะห์เงื่อนไขจะถูกบันทึกไว้ บอกว่าข้อสรุปใดที่สามารถวาดได้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย จัดทำเอกสารข้อเท็จจริงทั้งหมดอย่างถูกต้องและรัดกุม ข้อมูลในรายงานจะต้องทันเวลาและเป็นความลับเพื่อให้สามารถใช้เป็นเอกสารทางกฎหมายในกรณีที่จำเป็น

เขียนส่วนแผนของรายงานทางการแพทย์ แผนรวมถึงการรักษาโดยรวมยาที่ใช้และการรักษาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในการดูแลผู้ป่วย

บันทึกปัญหาใด ๆ เมื่อคุณเขียนรายงานทางการแพทย์ เขียนวันที่และเวลาข้างแต่ละรายการ ป้อนยาหรือการรักษาตามที่กำหนด เมื่อคุณเขียนรายงานทางการแพทย์โดยใช้วิธีการสร้างแผนภูมิโฟกัสใช้หมึกสีเข้มและเขียนได้อย่างชัดเจน อย่าข้ามบรรทัดเมื่อเขียนรายงานทางการแพทย์

วาดบรรทัดเดียวผ่านข้อผิดพลาดใด ๆ ที่คุณทำเมื่อคุณเขียนรายงานทางการแพทย์ ไม่เคยลบหรือลบรายการ สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับเหตุผลทางกฎหมาย ใส่ชื่อย่อของคุณข้างบรรทัดข้อผิดพลาด