Falls Church, VA (แถลงข่าว - 23 พฤศจิกายน 2011) - การสำรวจใหม่โดยสมาคมประกันภัยและการเงินแห่งชาติ (NAIFA) แสดงให้เห็นว่าบทบัญญัติการสูญเสียการแพทย์ (MLR) ของกฎหมายการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางกำลังคุกคามความสามารถของนายหน้าประกันภัยในการหาเลี้ยงชีพและทำร้ายผู้บริโภคที่พึ่งพาอาชีพเหล่านี้เพื่อขอคำแนะนำ และการบริการลูกค้า ในเวลาเดียวกันคณะกรรมาธิการการประกันภัยของรัฐมีมติในวันนี้ตระหนักว่า MLR กำลังรบกวนตลาดประกันภัยและทำร้ายผู้บริโภค
$config[code] not foundข้อกำหนด MLR ซึ่งกำหนดให้ผู้ประกันตนใช้จ่ายอย่างน้อย 80 เปอร์เซ็นต์ของเบี้ยประกันสุขภาพรายบุคคลและกลุ่มเล็กและ 85 เปอร์เซ็นต์ของนโยบายกลุ่มใหญ่เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายด้านการแพทย์หรือปรับปรุงคุณภาพทำให้ บริษัท ประกันภัยส่วนใหญ่ลดค่าคอมมิชชั่นของตัวแทนประกันภัยและนายหน้าเมื่อ มีผลบังคับใช้เมื่อเดือนมกราคม
MLR ทำให้การลดลงอย่างมากในการจ่ายเงินของนายหน้า
จากการสำรวจของ NAIFA ของสมาชิก 378 คนที่ขายประกันสุขภาพพบว่า 80 เปอร์เซ็นต์เห็นค่าคอมมิชชั่นลดลงเนื่องจาก MLR มีผลบังคับใช้รวมถึง 52 เปอร์เซ็นต์ที่เคยเห็นค่าชดเชยลดลง 25% หรือมากกว่า อีก 12 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าผู้ประกันตนบอกว่าค่าคอมมิชชั่นจะลดลงในอนาคตอันใกล้ ในขณะเดียวกัน 94% ของผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าพรีเมี่ยมของลูกค้าของพวกเขาเพิ่มขึ้นหรือตั้งค่าให้เพิ่มขึ้นในปีนี้
“ ตัวแทนและนายหน้าประกันสุขภาพไม่เพียง แต่ขายประกันพวกเขาให้บริการที่สำคัญสำหรับลูกค้าของพวกเขา” Robert Miller ประธาน NAIFA กล่าว “ พวกเขาช่วยให้ บริษัท เลือกแผนการที่เหมาะสมสำหรับพนักงานของพวกเขาและช่วยให้บุคคลเข้าใจถึงความครอบคลุมและแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการเคลม สำหรับธุรกิจขนาดเล็กหลายแห่งนายหน้าประกันสุขภาพทำหน้าที่เป็นฝ่ายทรัพยากรบุคคลอย่างแท้จริง โดยทั่วไปแล้วโบรกเกอร์จะไม่ได้รับค่าตอบแทนเพิ่มเติมสำหรับบริการเหล่านี้ "
สมุดปกขาวโดย NAIFA ที่มีการสัมภาษณ์กับสมาชิก NAIFA ตรวจสอบความเสียหายที่ทำโดยกฎ MLR ของกฎหมายการดูแลสุขภาพ
ผู้บริโภคได้รับผลกระทบ
จากการสำรวจของ NAIFA ได้มีการดำเนินการในเดือนพฤศจิกายน18-22 เกือบหนึ่งในสี่ของโบรกเกอร์และตัวแทน (22.4 เปอร์เซ็นต์) ต้องลดการบริการลูกค้าเนื่องจากการชดเชยที่สูญหาย อีก 29 เปอร์เซ็นต์บอกว่าพวกเขาจะทำเช่นนั้นหากค่าคอมมิชชั่นของพวกเขายังคงตกต่ำ หนึ่งในห้าของโบรกเกอร์ที่ทำการสำรวจกล่าวว่าพวกเขาต้องเลิกจ้างพนักงานหรือลดชั่วโมงการทำงานของพนักงานช่วยเหลือลูกค้า
“ ผู้บริโภคเป็นคนที่ได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้เพราะนายหน้าไม่สามารถให้บริการในระดับสูงได้เหมือนเดิมหลังจากเห็นการลดค่าจ้างลง 25 หรือ 50 เปอร์เซ็นต์” มิลเลอร์กล่าว “ พวกเขากำลังมีปัญหาในการจ่ายพนักงานซึ่งหมายความว่ามีคนจำนวนน้อยกว่าที่จะแก้ปัญหาของลูกค้าและตอบคำถามแม้ว่าระบบการดูแลสุขภาพจะซับซ้อนมากขึ้นเรื่อย ๆ ”
คณะกรรมาธิการการประกันภัยของรัฐเรียกร้องให้เปลี่ยน
ในขณะเดียวกันเจ้าหน้าที่ของรัฐบางรายได้เริ่มรับทราบถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นจากข้อกำหนด MLR สมาคมประกันวินาศภัยแห่งชาติ (NAIC) เมื่อวานนี้ได้มีมติอนุมัติการลงมติเห็นชอบให้ผู้บริโภคเข้าถึงตัวแทนและนายหน้า นี่เป็นไปตามมติที่คล้ายกันซึ่งผ่านการประชุมสภานิติบัญญัติแห่งชาติในเดือนกรกฎาคม
“ NAIFA มีความยินดีที่ NAIC ตระหนักถึงผลกระทบที่ MLR มีต่อความสามารถของตัวแทนในการให้บริการผู้บริโภค” มิลเลอร์กล่าว “ คณะกรรมาธิการได้รับการยอมรับอย่างดีและมีประวัติอันยาวนานในการปกป้องผู้บริโภคและสร้างความมั่นใจในเสถียรภาพของตลาดประกันภัย ความคิดเห็นของพวกเขาถือน้ำหนักอย่างถูกต้องในหมู่ผู้มีอำนาจตัดสินใจในวอชิงตัน”
“ ถึงเวลาแล้วที่ผู้นำของเราในวอชิงตันจะแสดง” นายมิลเลอร์กล่าว กรมอนามัยและบริการมนุษย์ควรวางไว้ในการดำเนินการทันทีและสภาคองเกรสควรผ่านกฎหมายเพื่อลบค่าคอมมิชชั่นจากสมการ ตัวแทนไมค์โรเจอร์ส (R-MI) และจอห์นบาร์โรว์ (D-GA) ได้แนะนำใบเรียกเก็บเงินสองพรรคในสภาผู้แทนราษฎรซึ่งจะทำเช่นนั้นนายมิลเลอร์กล่าว
เกี่ยวกับ NAIFA:
NAIFA ประกอบด้วยสมาคมของรัฐและท้องถิ่นมากกว่า 600 แห่งที่เป็นตัวแทนผลประโยชน์ของตัวแทนประมาณ 200,000 คนและผู้ร่วมงานทั่วประเทศ สมาชิก NAIFA มุ่งเน้นการปฏิบัติของพวกเขาในหนึ่งหรือมากกว่าต่อไปนี้: การประกันชีวิตและค่างวดประกันสุขภาพและผลประโยชน์ของพนักงาน multiline และการให้คำปรึกษาทางการเงินและการลงทุน ภารกิจของสมาคมคือการสนับสนุนสภาพแวดล้อมทางกฎหมายและกฎระเบียบที่เป็นบวกเพิ่มทักษะทางธุรกิจและวิชาชีพและส่งเสริมจรรยาบรรณของสมาชิก
1 ความคิดเห็น▼
