ประกันสุขภาพที่นายจ้างสนับสนุนแตกต่างกันอย่างไรในธุรกิจขนาดใหญ่และขนาดเล็ก

หลายคนตระหนักว่า บริษัท ขนาดใหญ่มีแนวโน้มมากกว่าธุรกิจขนาดเล็กที่เสนอประกันสุขภาพที่นายจ้างสนับสนุนให้กับพนักงานของพวกเขา การสำรวจค่าใช้จ่ายด้านการแพทย์ (MEPS) ซึ่งเป็นความพยายามประจำปีเพื่อค้นหาสถานประกอบการเกือบ 40,000 แห่งซึ่งจัดทำโดยหน่วยงานของรัฐบาลกลางด้านการวิจัยและคุณภาพการดูแลสุขภาพแสดงให้เห็นว่ามีเพียง 34.8 เปอร์เซ็นต์ของสถานประกอบการภาคเอกชน 2013 เมื่อเทียบกับ 95.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีคนงาน 50 คนขึ้นไป

$config[code] not found

บริษัท ที่ใหญ่กว่านั้นมีแนวโน้มมากกว่า บริษัท ขนาดเล็กที่จะให้ความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพแก่ผู้เกษียณ MEPS ในปี 2013 เปิดเผยว่ามีเพียง 1.3 เปอร์เซ็นต์ของที่ตั้งธุรกิจที่มีพนักงานน้อยกว่า 50 คนที่เสนอประกันสุขภาพให้แก่ผู้เกษียณอายุที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีและเพียง 2.3 เปอร์เซ็นต์เสนอให้ผู้เกษียณที่มีอายุมากกว่า ในทางตรงกันข้าม 23.5 เปอร์เซ็นต์ของสถานประกอบการภาคเอกชนที่มีคนงาน 50 คนขึ้นไปให้การประกันสุขภาพแก่ผู้เกษียณอายุที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีและ 19.5 เปอร์เซ็นต์เสนอให้เกษียณอายุมากกว่า 65 คน

รูปแบบที่คล้ายกันมีอยู่กับพนักงานนอกเวลา จากการสำรวจล่าสุดของ MEPS พบว่าร้อยละ 21 ของพนักงานนอกเวลาที่ทำงานที่มีพนักงานน้อยกว่า 50 คนที่ให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองนั้นเมื่อเทียบกับ 32% ของสถานประกอบการเอกชนที่มีพนักงาน 50 คน

แต่ขนาดของสถานประกอบการไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการประกันสุขภาพของพนักงานเพียงอย่างเดียว แต่ยังส่งผลต่อลักษณะของการประกันดังกล่าวด้วย

• การประกันตัวเองเป็นเรื่องปกติในสถานประกอบการธุรกิจขนาดใหญ่. MEPS แสดงให้เห็นว่ามีเพียง 13.2 เปอร์เซ็นต์ของสถานประกอบการที่มีพนักงานน้อยกว่า 50 คนประกันตัวเองในปี 2556 เมื่อเทียบกับ 64.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ทำงานมากกว่า 49 คน

• การเสนอแผนหลาย ๆ อย่างเป็นเรื่องธรรมดาที่สถานประกอบการขนาดใหญ่. ตาม MEPS เพียง 20.2 เปอร์เซ็นต์ของสถานธุรกิจที่มีพนักงานน้อยกว่า 50 คนที่เสนอทางเลือกประกันสุขภาพให้กับพนักงาน แต่สถานประกอบการของเอกชนร้อยละ 68.9 ที่มีคนทำงานเงินเดือน 50 คนขึ้นไปทำเช่นนั้น

• ช่วงเวลาที่รอคอยเป็นเรื่องปกติในสถานประกอบการขนาดใหญ่. ในปี 2013 สถานประกอบการธุรกิจ 86.1% มีพนักงานอย่างน้อย 50 คนมีช่วงเวลารอคอยก่อนที่ผู้ว่าจ้างใหม่จะได้รับสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพ มีสถานประกอบการเพียง 62.7 เปอร์เซ็นต์ที่มีพนักงานต่ำกว่า 50 คน

• เบี้ยประกันภัยส่วนบุคคลสูงขึ้นเล็กน้อยในสถานประกอบการขนาดเล็ก แต่ค่าเบี้ยประกันครอบครัวต่ำกว่า. ในปี 2013 ค่าเฉลี่ยของเบี้ยประกันภัยรายบุคคล ณ สถานที่ประกอบธุรกิจที่มีน้อยกว่า 50 คนในบัญชีเงินเดือนคือ $ 5,628 เมื่อเทียบกับ $ 5,556 ที่สถานประกอบธุรกิจที่มีพนักงานอย่างน้อย 50 คน MEPS เปิดเผย ในทางตรงกันข้ามพรีเมี่ยมสำหรับครอบครัวโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 14,787 ดอลลาร์สำหรับสถานประกอบการขนาดเล็กและ 16,224 ดอลลาร์สำหรับสถานประกอบการขนาดใหญ่

• การจ่ายร่วมและ coinsurance จะสูงขึ้นในแผนการจัดตั้งขนาดเล็ก ตามที่ MEPS แสดงให้เห็นว่า 70.6% ของสถานที่ตั้งธุรกิจที่มีพนักงานน้อยกว่า 50 คนได้รับค่าใช้จ่ายร่วมกันสำหรับการเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์เทียบกับ 63.6% ของสถานประกอบการเอกชนที่มีอย่างน้อย 50 คนในบัญชีเงินเดือน นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายร่วมเฉลี่ยสูงขึ้นในสถานที่เล็ก ๆ ของธุรกิจ $ 26.75 เมื่อเทียบกับ $ 23.77 ในปี 2013 ค่าใช้จ่ายของ Coinsurance ก็สูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับสถานประกอบการขนาดเล็ก อัตราการรับประกันเหรียญโดยเฉลี่ยในแผนที่ต้องใช้การรับประกันเหรียญอยู่ที่ 21.3 เปอร์เซ็นต์ที่สถานประกอบการที่มีพนักงานน้อยกว่า 50 คนในบัญชีเงินเดือนเมื่อเทียบกับ 18.9 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ทำงานอย่างน้อย 50 คน

ในระยะสั้นสถานประกอบการขนาดเล็กมีโอกาสน้อยกว่าผู้ประกอบการรายใหญ่ในการเสนอประกันสุขภาพให้แก่คนงานเต็มเวลาและนอกเวลา พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะประกันตัวเองน้อยกว่าที่จะเสนอแผนประกันหลายหรือทำการจ้างใหม่รอก่อนที่พวกเขาจะมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง เบี้ยประกันส่วนบุคคลของสถานประกอบการขนาดเล็กสูงกว่าเล็กน้อยและค่าเบี้ยประกันของครอบครัวต่ำกว่าสถานประกอบการขนาดใหญ่เล็กน้อย และการจ่ายร่วมและอัตราการรับประกันเหรียญของพวกเขามีขนาดใหญ่ขึ้น

ภาพ: Shutterstock

15 ความเห็น▼