หน้าที่ของผู้ตรวจสอบเวชระเบียนคืออะไร?

ผู้ตรวจสอบเวชระเบียนผู้ตรวจทานบันทึกการแพทย์และเอกสารประกอบเพื่อให้แน่ใจว่าถูกต้องและมีประสิทธิภาพ กระบวนการนี้ช่วยป้องกันและระบุการฉ้อโกงการจ่ายเงินมากเกินไปปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการปฏิบัติตามกฎระเบียบและการตรวจสอบโดยหน่วยงานกำกับดูแล ผู้ตรวจสอบเวชระเบียนมักจะทำงานให้กับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพแม้ว่าบางคนอาจทำงานให้กับหน่วยงานของรัฐ

ทักษะและความรู้ที่จำเป็น

ผู้ตรวจสอบเวชระเบียนต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญในระบบการเข้ารหัสทางการแพทย์เช่นระเบียบวิธีปฏิบัติในปัจจุบันและระบบการจำแนกระหว่างประเทศของโรคและการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์และขั้นตอนการชำระเงินคืน คุณต้องมีตาแหลมเพื่อดูรายละเอียดเพื่อให้สามารถระบุปัญหาทางเทคนิคด้วยรหัสที่ซับซ้อนเหล่านี้ คุณต้องมีทักษะการสื่อสารเป็นลายลักษณ์อักษรที่ดีเยี่ยมในการถ่ายทอดปัญหาการจัดการเพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนใหม่หรือปรับปรุงเพื่อป้องกันปัญหาบันทึกทางการแพทย์ในอนาคตและเพื่อเขียนรายงานเกี่ยวกับผลการตรวจสอบของคุณ คุณต้องมีความรู้ขั้นสูงเกี่ยวกับกฎหมายและกฎระเบียบด้านเวชระเบียน

$config[code] not found

หน้าที่ตรวจสอบ

ในฐานะผู้ตรวจสอบเวชระเบียนคุณใช้เวลาส่วนใหญ่ในการทำวิจัยและวิเคราะห์ คุณต้องรวบรวมกลุ่มตัวอย่างเวชระเบียนเพื่อตรวจทานก่อน ข้อมูลจำเพาะของกลุ่มตัวอย่างนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการตรวจสอบของคุณ ตัวอย่างเช่นการตรวจสอบอาจมีความจำเป็นหลังจากที่ลูกค้าบ่นว่า บริษัท ประกันของพวกเขาไม่ได้รับเอกสารที่เหมาะสมในการอนุมัติการชำระเงินสำหรับการตรวจเลือด ในกรณีนี้ตัวอย่างของคุณจะรวมถึงผู้ป่วยที่ผ่านการตรวจเลือดในช่วงเวลาที่เกี่ยวข้อง หลังจากระบุตัวอย่างคุณจะตรวจสอบบันทึกทางการแพทย์และเอกสารประกอบและพูดคุยกับเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องในการดูแลเพื่อกำหนดความถูกต้องและเพื่อระบุสาเหตุของเวชระเบียนที่ไม่ถูกต้อง

วิดีโอประจำวันนี้

มาถึงคุณโดย Sapling มาถึงคุณโดย Sapling

การปฏิบัติตามและหน้าที่ให้คำปรึกษา

ในตำแหน่งการตรวจสอบเวชระเบียนคุณมีหน้าที่รับผิดชอบในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักงานและนโยบายขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านกฎระเบียบและรักษาความลับของบันทึกขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพ คุณอาจต้องฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือผู้ให้รหัสเพื่อให้เข้าใจและใช้นโยบายการเข้ารหัสและการเรียกเก็บเงินกฎหมายและข้อบังคับ คุณอาจแนะนำให้ฝ่ายจัดการพัฒนานโยบายและขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและสื่อสารกับผู้จ่ายเงินบุคคลที่สามซึ่งรวมถึง บริษัท ประกันภัยและผู้จ่ายเงินรัฐบาลเกี่ยวกับปัญหาการเข้ารหัสหรือการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ ผู้ตรวจสอบเวชระเบียนต้องเข้าร่วมกิจกรรมการฝึกอบรมเพื่อให้ทันสมัยกับกฎระเบียบและการปรับปรุงแก้ไขล่าสุดสำหรับระบบการเข้ารหัส

ประวัติผู้สอบบัญชีทางการแพทย์ในอุดมคติ

อย่างน้อยคุณต้องมีใบรับรองหรืออนุปริญญาสาขาเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพเพื่อทำงานเป็นผู้ตรวจสอบเวชระเบียน แต่นายจ้างบางรายต้องการผู้สมัครที่มีวุฒิปริญญาตรี โปรแกรมเหล่านี้ให้การฝึกอบรมสำหรับคำศัพท์ทางการแพทย์ระบบการเข้ารหัสข้อกำหนดด้านกฎระเบียบและการชำระเงินคืนการดูแลสุขภาพ หลังจากสำเร็จการศึกษาคุณต้องมีประสบการณ์หลายปีในฐานะเวชระเบียนหรือช่างเทคนิคข้อมูลด้านสุขภาพก่อนที่จะย้ายไปยังตำแหน่งผู้สอบบัญชี เมื่อคุณเข้าสู่สนามคุณสามารถรับรองความเชี่ยวชาญของคุณได้โดยผ่านการสอบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองไม่มีข้อกำหนดเกี่ยวกับการศึกษาหรือประสบการณ์ที่เข้มงวดสำหรับการสอบนี้ แต่ American Academy of Professional Coders แนะนำให้คุณมีวุฒิการศึกษาระดับอนุปริญญาและประสบการณ์การตรวจสอบทางการแพทย์สองปีก่อนที่จะลองทำข้อสอบ

ข้อมูลเงินเดือน 2016 สำหรับเวชระเบียนและเทคนิคข้อมูลสุขภาพ

ข้อมูลเวชระเบียนและช่างเทคนิคด้านสุขภาพได้รับเงินเดือนประจำปีเฉลี่ยอยู่ที่ $ 38,040 ในปี 2559 ตามข้อมูลสถิติของสำนักงานแรงงานสหรัฐ ในระดับต่ำสุดเวชระเบียนและช่างเทคนิคข้อมูลด้านสุขภาพได้รับเงินเดือนเปอร์เซ็นที่ 25 ของ $ 29,940 ซึ่งหมายถึง 75 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับมากกว่าจำนวนนี้ เงินเดือนเปอร์เซ็นไทล์ที่ 75 คือ $ 49,770 ซึ่งหมายถึง 25 เปอร์เซ็นต์ที่จะได้รับมากขึ้น ในปี 2559 มีคนงาน 206,300 คนในสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นเวชระเบียนและช่างเทคนิคข้อมูลด้านสุขภาพ